Pesquisa de Práticas de Saúde e Segurança de Trabalhadores da Saúde
Fumaça Cirúrgica
Aqui você aprenderá o que descobrimos em relação à fumaça cirúrgica e as melhores práticas para minimizar a exposição.
Visão geral
A fumaça cirúrgica é produzida pela destruição térmica do tecido pelo uso de lasers ou dispositivos eletrocirúrgicos. A fumaça cirúrgica não só é um incômodo porque tem um odor repulsivo e pode obstruir a visão do cirurgião do local da cirurgia, como também contém1-3:
Gases tóxicos
Vapores e particulados
Material celular viável e não viável
Vírus
Bactérias
A transmissão do papilomavírus humano (HPV) por meio de fumaça cirúrgica de lasers foi documentada.4Mais de meio milhão de profissionais de saúde, incluindo cirurgiões, enfermeiras, tecnólogos cirúrgicos e outros, são expostos à fumaça cirúrgica a cada ano.2
Efeitos agudos para a saúde da exposição à fumaça cirúrgica1-3,5incluir:
Irritação nos olhos, nariz e garganta
Dor de cabeça
Tosse
Congestão nasal
Asma e sintomas semelhantes aos da asma
Pouco se sabe sobre os efeitos na saúde da exposição crônica à fumaça cirúrgica.
O módulo de pesquisa de fumaça cirúrgica consistia em submódulos separados para cirurgia a laser e eletrocirurgia devido às diferenças nas diretrizes de segurança e práticas associadas a cada técnica. Os participantes elegíveis incluíram aqueles que relataram estar a menos de um metro e meio de uma fonte de fumaça cirúrgica nos sete dias anteriores à pesquisa. A pesquisa descobriu que a ventilação exaustora local (LEV), um controle de engenharia amplamente recomendado, não era comumente usada.
Melhores práticas e resultados do estudo
No geral, os resultados desta pesquisa mostram que as melhores práticas para minimizar a exposição à fumaça cirúrgica não foram implementadas universalmente. Empregadores e funcionários da área de saúde compartilham a responsabilidade de garantir a adesão aos controles de exposição e às melhores práticas.
| O que encontramos | O que os empregadores / funcionários devem fazer |
|---|---|
| Apenas metade (47%) dos entrevistados relatou que o LEV sempre foi usado durante a cirurgia a laser e menos ainda (14%) relatou que o LEV sempre foi usado durante a eletrocirurgia. Um em cada três entrevistados disse que o uso de LEV não fazia parte do protocolo de seu empregador. | Faça com que os funcionários usem LEV para todos os procedimentos em que a fumaça cirúrgica é gerada. Evacuadores de fumaça devem ser usados em situações onde uma quantidade considerável de fumaça é gerada e sistemas de sucção da parede da sala devem ser usados para controlar pequenas quantidades de fumaça quando há ventilação de ar adequada.3,5-8 |
| 49% dos entrevistados em cirurgia a laser e 44% dos entrevistados em eletrocirurgia disseram que nunca tiveram treinamento que abordasse os perigos da fumaça cirúrgica. | Treine os funcionários sobre os perigos da fumaça cirúrgica e métodos para minimizar a exposição antes de trabalhar em áreas onde a fumaça cirúrgica é gerada.9 |
| Aproximadamente 30% dos entrevistados em cirurgia a laser e eletrocirurgia disseram que seu empregador não tinha procedimentos padrão que abordassem os perigos da fumaça cirúrgica e cerca de 40% não sabiam se tinham ou não. | Certifique-se de que os procedimentos que tratam dos perigos da fumaça cirúrgica estejam disponíveis.8 |
| 90% dos entrevistados do laser e 98% dos entrevistados da eletrocirurgia usaram máscaras de laser ou máscaras cirúrgicas que não fornecem proteção respiratória. | Use uma máscara de proteção facial com filtro adequado (por exemplo, N95) em vez de uma máscara cirúrgica ou a laser, especialmente em situações em que o LEV está faltando ou não está funcionando corretamente. A proteção respiratória deve ser pelo menos tão protetora quanto um respirador de máscara facial com filtro N95 testado para ajuste ao trabalhar com casos de doenças transmissíveis conhecidas (por exemplo, HPV) e / ou durante procedimentos geradores de aerossol ou com doenças transmissíveis por aerossol (por exemplo, TB).8 |